精技 | 怀不上？你可能要注意精索静脉曲张了

分类：

科普知识

作者：

程汉波

来源：

泌尿外科

发布时间：

2018/10/25

　　每当看到别人家的小宝宝粉嘟嘟的小脸，29岁的小李心里充满了渴望。他和妻子备孕已经一年有余，妻子仍然没有怀孕的迹象。“怀不上”这三个字像一个魔咒，困扰着小夫妻两人。“造人计划压力山大”，小李谈起生孩子这件事苦涩又无奈。

　　一个月前，小李去汉口的生殖专科医院检查出双侧精索静脉曲张，精液常规显示少弱精症。然而该医院不具备治疗精索静脉曲张的条件，未予特殊治疗。

　　发现了不育的原因，对小李来说其实是件好事，然而没找到治疗的方法，实在让小李夫妻两人感到焦急。

　　精索静脉曲张是什么病？很难治疗吗？

　　精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻或静脉瓣失效血液反流导致精索蔓状静脉丛的异常伸长、扩张及迂曲。精索静脉曲张是男性的一种常见疾病。

　　多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育，引起患侧阴囊坠涨不适。

　　据报道，成年男性人群中精索静脉曲张的患病率大约是 11.7%；在精液异常男性中患病率大约是 25.4%；原发性不育的男性中，精索静脉曲张的患病率达到 40%；继发性不育的男性中，精索静脉曲张的患病率高达 80%。

　　精索静脉曲张手术的主要原理就是通过结扎曲张的静脉，让患者的睾丸不要再受到那些代谢废物的影响。一般来说，出现下列情况时，建议选择手术治疗。

　　一个是精索静脉曲张合并男性不育，精液检查存在异常。

　　一个是临床症状明显，例如久站后感觉阴囊坠胀疼痛剧烈。

　　辗转多家医院，小李来到协和东西湖医院泌尿外科，入院后完善检查显示，左侧精索静脉III度曲张，经过泌尿外科团队的严谨讨论，建议行显微镜下左侧精索静脉曲张低位结扎术，显微镜下精索静脉曲张结扎术优势，手术视野清晰，显微镜下手术光线更充足，视野清晰，易分辨精索动、静脉，避免了睾丸萎缩。

　　视觉放大系统

　　通过视觉放大系统可以看到被放大的精索动、静脉，完成对曲张静脉的结扎，手术更精准。

　　结扎更准确

　　结扎更准确，不易遗漏，不会损伤输精管及动、静脉和淋巴管，术后不易复发。

　　避免其他损伤

　　不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于后侧支循环的建立及恢复。

　　术后恢复快

　　患者损伤轻，恢复快，住院时间短，精子质量恢复快，疗效确切。

　　不影响美观

　　切口小，位置低而隐蔽，术后不留明显手术疤痕，不影响美观。

　　今年3月，协和东西湖医院泌尿外科开展新技术显微镜下精索静脉曲张结扎术。泌尿外科主任刘加元医生介绍，小李的手术是今年的第六例。之前做的五例患者术后随访手术效果较好，其中三位不育的男性患者家庭已传来怀孕的好消息。

　　刘加元主任深有感慨：医生的一双巧手，传递孕育生命的希望，“精医奉献，福泽人民”的院训不是口中喊出来的，而是我们的医生爱岗敬业、苦心钻研的结果，只有医疗技术上去了，才能给更多百姓的带来健康福祉。

暂时没有内容信息显示

精技 | 怀不上？ 你可能要注意精索静脉曲张了