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世界肾脏日:人人享有肾脏健康

分类:
医院新闻
作者:
肾内科
来源:
肾内科
发布时间:
2019/03/18
今年的3月14日是第14个世界肾脏日
今年世界肾脏病日的主题
呼吁世界各地所有人关注肾脏健康
每年至少有240万人死于慢性肾脏病
慢性肾脏病是目前增长最快的第六大死因
因其高发病率、高死亡率、低知晓率
而被称作为“沉默的杀手”
    肾脏健康
    一个健康成年人的肾脏每天要过滤和清洁约200升的血液。通过对代谢物和矿物质进行过滤,并连同水分将其排泄到体外,肾脏使体液矿物质和血液酸度维持在一个稳定水平。此外,肾脏还具有控制人体血压、刺激生产红细胞以及保持骨骼健康等作用。
    什么是透析?
    肾脏病属于慢性进行性疾病,若进入尿毒症期,患者需要进行透析治疗。
肾脏过滤血液,去掉废弃的物质。如果肾功能衰竭,废物在体内累积,最终会毒害人体。肾透析又称人工肾,也有人叫血液透析法(简称血透)或洗肾。
    截至2016年,中国每年有超过100万的尿毒症患者需要透析。
     1、规律的透析至关重要
    尿毒症患者的肾脏已经很少或者几乎没有毒素的排出了,而必须通过透析清除体内的毒素。大部分患者需要每周透析三次,每次四小时。另外,血管通路(动静脉造瘘术或静脉置管)至关重要,是血液透析的必要条件。
    2、控制好血压
    过高的血压对心脑血管等非常不利,并有可能引发脑出血。按时定量吃药,并经常测量血压,如果发现血压仍然偏高,请尽快地告诉医生,以调整药物或者透析方案。
    3、改善贫血
    贫血的常见症状有:面色指甲口唇发白,呼吸困难,容易疲劳,头晕,睡眠不好,心慌等等,长期的贫血是个极大的威胁。改善贫血的方法包括坚持使用促红素、铁剂、叶酸、维生素等等。研究显示血红蛋白过高对机体不利,应尽可能的使血红蛋白保持在合适的范围。
    4、调整血钙、血磷、甲状旁腺激素水平
定期复查血钙、血磷、甲状旁腺激素,根据病情选择服用含钙或不含钙的磷结合剂、骨化三醇、西那卡塞等。
    5、根据病情,每月复查肾功能、电解质、血常规等基本的检查
    这些结果有助于了解患者的病情变化,对近期的透析效果进行评估,并指导调整下步透析计划和生活饮食等。另外,为了患者的健康,避免交叉感染,每位患者需定期复查输血全套。
    6、减少食盐的摄入
    因为盐会加重口渴感,增加饮水量。每天所吃盐最低的标准是平日的一半。良好的生活习惯很重要:清淡饮食,不吃辣椒,戒烟酒,不熬夜等。
    7、控制饮水量
    过多的饮水将使透析期间体重增长过多,这将加重心脏的负担,使得血压难以得到有效控制,并且会加大超滤量,而过度的超滤很容易出现抽搐,低血压甚至休克,容易出现动静脉内瘘闭塞、心脑血管疾病,甚至猝死可能。透析间期内体重增加不要超过体重的4-5%。尽量控制饮水量,不要吃稀饭、面条等含水量多的食物。
    8、尽量不要吃那些含钾量很高的食物
    含钾量高的食物包括:橘子、香蕉、海带、紫菜、豆制品等等,肉、青菜、水果等食物含钾量也很高。很多急诊抢救的透析患者都是由于高血钾,高钾抑制心脏,可导致心跳骤停。
    9、注意劳逸结合
充分的休息有助于病情缓解,适当的运动也有助于身心健康。应在身体能够耐受的前提下尝试着做些简单的家务活,比如做饭,洗衣,拖地等等,以及适宜的体育锻炼。很多透析患者能够如同健康人一样的生活劳动。
    10、密切关注身体状况
    尿毒症患者容易出现一些小的毛病,比如感冒、咳嗽等等。如果出现咳嗽、发烧、出血、心慌、胸闷、头晕头痛等,请尽快地就医、并及时告诉血透中心的医生护士。
    医生有话说
    协和东西湖医院肾内科现拥有血液透析机22台,一直都是满负荷运行。透析安排表上每一个病友的名字背后,都有月复一月、年复一年的情感纽带。
    血液净化室的透析病友是一个特殊的群体,每周三次的透析成了生活中的重要一部分,不会因为过年过节而停止下来。很多病友以及病友家属已然与工作人员成为比亲人更亲的人。多年的治疗,医护人员与病友之间真诚地沟通和交流,患者和医护人员之间的情感纽带越来越紧密。
    每一天,血液透析室的工作人员忙碌地为一个又一个前来透析的病友做准备已经成为常态。每位透析患者上机治疗时间是4个小时,测血压、观察生命体征、巡视体外循环运转情况、处理病人的突发状况、准备下机用药等,医护人员有条不紊地忙碌着。做完第一班的病人已到中午了,医护人员顾不上吃中午饭,马上进行机器消毒、擦拭、自检、管路预冲等,又继续下一班患者的治疗,又是4小时的守候、忙碌……无论白天黑夜,无论春夏秋冬,血液透析室医护团队用心守护肾功能衰竭患者,也同样感恩患者及家属对医护人员的理解与关爱。
    60多岁的张婆婆已陪老伴在肾内科血液透析室接受透析4年了,每年她都会在春节期间给血透室的医护人员准备小点心,今年不仅有糕点还有一封感谢信,字里行间充满了对医护人员的感激之情。还有很多温馨的小故事在血透室里上演。
    在这里不仅有医护人员的坚守,更有患者们长期坚持治疗和对生命顽强的渴望!肾内科全体医护人员最大的期望是让透析病友们重新过上正常的生活,“透”出希望之光!

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