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即便凝望深渊,也坚持做一个闪闪发光的急诊团队

分类:
急诊科
作者:
张梦洁
来源:
急诊科
发布时间:
2020/01/08

生老病死是生命的必然,从某种程度上讲,病魔夺走了患者的生命。医务人员是用自己的知识、技术、关怀,为患者从疾病的魔爪中,争取多活一点时间的机会。这是一场输赢不定的战争,所有的医务人员和患者,是共同前进的战友。我们共同的敌人,是疾病。

——编者按

12月6日,患者张大伯托着自己的左手于急诊外科紧急就诊。在刚刚发生的一场意外事件中,他的手不慎被刀砍伤。只见他的左手被纱布简单地包扎着,有血性液体不断渗出。缝合室护士袁颖一边安抚张大伯就坐,一边小心翼翼地打开纱布。揭开被血液浸透的里层敷料,一道十几公分的横斜伤口赫然出现,血液肆意涌出,患者数根手指已无法活动,部分白色肌腱外露,触目惊心。

这样一只对普通百姓来说血肉模糊的手,对于所有急诊工作者来说并不少见,在护士细心安抚之下,杨国华副主任医师细致检查伤口,以冷静和专业,给予患者安心。“护送患者到清创手术室,准备手术。”一番探查之后,杨国华副主任医师已心中有数,胸有成竹。清创消毒、铺巾、行局麻术。术中检查见桡神经浅支裂伤等多根多处肌腱断裂,加上神经损伤,血肉模糊之下覆盖着一场复杂细微的手术。

多根肌腱断裂回缩,不易找到。这是这场手术的第一个难题。杨国华副主任医师逐一找到近段的断裂肌腱依次吻合,检查无误,缝合鞘膜防止术后粘连。杨国华副主任医师根根准确吻合,各个击破。如同庖丁解牛,游刃有余。第二个挑战是吻合桡神经,由于神经纤细、再生缓慢,必须精准对位。而手部静脉网丰富,血液不断渗入肌肉组织,影响手术视野。只见杨主任用无菌纱布蘸出渗血,手持显微器械,小心翼翼地探入伤口深处。找到受损神经,暴露其脆弱而鲜活的质地后精准对位。无法想象如发丝一般纤细的神经在杨国华副主任医师手中是如何完美吻合的。已步入中年的他,戴着厚厚的眼镜,目光如炬,专注于手里这精细的活儿。他额头上析出了细细的汗,在无影灯的照射下泛着微光,这便是一个闪闪发光的急诊工作者的形象。

很多人对急诊外科手术的印象还停留在简单的伤口清创缝合术,其实急诊外科早就开展了新技术。除了上述的肌腱吻合术、神经吻合术,急诊外科还多次成功完成血管吻合术、V-Y推进皮瓣术、掌骨骨折内固定术、腹部皮瓣、甲沟重建术等等。急诊外科的医生们一次次在无影灯光下,潜心专研新技术,练就更熟练的缝合手法,只为给患者带来更及时更专业的治疗。

那天做完手术已是晚上八点钟,杨主任仍在为患者完善病历。不仅仅是他,经常可以看到急诊外科的医生们在手术室埋头加班的身影,有时他们匆匆吃完盒饭,又迅速投入下一场急诊手术。因为病人有需求,我们必有回应。加班加点做手术对他们来说,早已是家常便饭。而这里的“饭”并不是填饱肚子的饭,而是对工作的热情及对病人高度的责任心升华而来的精神食粮。这份精神食粮让他们在急诊工作中发出微弱却耀眼的光,闪耀出急诊科光明的未来。

                                             (通讯员:急诊科 张梦洁)

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