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长江日报:这个孕妇非救不可,医生穿4层衣服上手术台

分类:
医院动态
作者:
来源:
长江日报
发布时间:
2020/02/10

疑似感染的孕妈妈能否手术?手术室能不能做好传染病防护?术后婴儿出现感染怎么办?面对重重考验协和东西湖医院产科主任代淑兰坚定地说:

“这个孕妇我们非救不可,手术我来做,再拖下去,大人小孩都更危险!”

“小丫头的脚挺大的,像她妈妈。”3日上午8时45分,陈鸣(化名)收到医生代淑兰发来的一段30秒视频,小女婴正用力地吮吸奶嘴。看到这个画面,陈鸣忍不住红了眼眶。他给医生回复:“真的很幸运,丫头的小名就叫幸幸,我们一家都很喜欢您取的这个名字,不知道用怎样的言语感谢您……”

33周孕妇高度疑似感染病毒 

回忆起孩子诞生的经过,陈鸣觉得恍如隔世。从大年三十开始,怀孕33周的妻子万萍(化名)就有点低烧干咳,在协和东西湖医院发热门诊打了两天针,仍不见好转,每天傍晚就开始发烧。初二的晚上,万萍咳到胸口疼,气都喘不上来,陈鸣开车把她送到协和东西湖医院看急诊。

因为感染的病情在迅速恶化,孕妇腹中胎儿也出现缺氧、胎心不稳的情况,万萍被收入感染科住院。查血和CT检查结果显示,万萍高度疑似患上新型冠状病毒感染的肺炎。情况紧急,医院赶紧通知产科、放射科、新生儿科等多学科专家前来会诊。

当晚专家们一直讨论到近12点,不终止妊娠,胎儿无法用药,也会因为母亲的肺部呼吸困难而导致缺氧窒息。同时,万一孕妇真的是新型冠状病毒感染的肺炎,33周的婴儿属于早产有可能无法存活,能否等孕妇确诊后再送到同济、协和等医院去?

专家讨论后将结果上报给院方,医院领导也非常慎重,反复组织全院讨论风险和各种可能性。当时,医疗界都还没有出妊娠合并新型冠状病毒感染的肺炎的诊治指南,所以院方把方案通过远程连线请托管的上级医院——协和医院的专家教授会诊,他们也同意东西湖医院产科主任代淑兰的治疗方案。

因为万萍的情况太特殊,代淑兰下了夜班也不敢回家,一直守在医院等待最后的决策。当医院领导再次征求她的意见时,代淑兰坚定地说:“这个孕妇我们非救不可,手术我来做,再拖下去,大人小孩都更危险!”

产后被确诊,医生穿4层衣服上手术台

院方最终拍板,尽快安排为万萍做手术。代淑兰和手术团队作手术三级防护,穿上四层衣服,分别有两件手术衣、两层隔离服,还要戴上四层手套,护目镜、面屏也因为呼吸的水汽凝结而影响视线。

这些都给手术带来很大的难度,代淑兰把胎儿取出后,因为手指不灵活而感到非常吃力,一度无法缝合伤口。代淑兰曾在阿尔及利亚做援外医生,是出名的剖腹产“快手”,这次手术较平时却花了两三倍的时间。

大年初三傍晚6点多,这名早产的女婴出生,体重竟然有5斤。这让代淑兰也喜出望外,因为根据产妇30周做的B超预估这个早产儿体重不超过4斤,体重高则说明宫内发育相对较好,健康状况也会好很多。

一度呼吸不畅的婴儿被立刻转入新生儿科,当晚新生儿科被紧急分成三个隔离区,普通患儿病区、流感妈妈的患儿病区、高度疑似感染妈妈的患儿病区。

万萍术后被转入感染科重症病房继续治疗,之后的两次核酸检测阳性,确诊感染了新型冠状病毒。婴儿情况稳定下来后,检查肺部CT显示没有感染迹象,但还是要进行采样核酸检测筛查,等待最终的结果。

 医生给孩子取名“怡幸”

手术之后,代淑兰非常牵挂这母女俩,经常去感染科和新生儿科查房,看看母女俩的状态。“有时候,新生儿科主任程旭把毛毛的情况发给我,情况好我就不进去,节约一点防护用品。”代淑兰说,应万萍的要求,代淑兰给孩子取了个名字——“怡幸”。“希望她以后一直这么幸福,这么幸运!”代淑兰相信,新生会带来爱和希望。

看到妻子孩子状态好转,陈鸣的心情才舒缓一些,才能说说心里的感受。他告诉记者,那些天,他只能在感染科病房外的走道上,绝望地趴在玻璃窗上看着妻子的病床。经过这么多天的煎熬,总算是有惊无险。目前虽然一家三口在不同的地方隔离,但他相信一切都在向好的方向走,越往后会越轻松。等到战胜病毒的时候,他会带着全家一起回医院,好好感谢医院,感谢这群敢为他们冒险救命的医生护士。

 

长江融媒 长江日报 2020.2.4

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