和时间赛跑挽救患者生命 ——首例急诊PCI术门球时间50分钟

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新技术

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发布时间：

2017/12/23

“急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。急性心肌梗死的最佳救治时间为发病后的2小时内，俗称“黄金120分钟”，如果能在120分钟内打通堵塞的血管，恢复心肌的血液供应，绝大多数心肌其实可以免于坏死。”抢救此类患者，时间就是心肌，时间就是生命！

2017年12月22日，58岁的男性患者李某因突发胸闷、胸痛到急诊科就诊，经确诊为急性心肌梗死后送到重症医学科。林涌波主任立即组织医务人员开通绿色通道，进行紧急抢救，同时邀请正在我院会诊的协和医院介入诊疗专家李裕舒教授现场指导，行急诊 PCI手术。

14：45患者送达导管室时，各项术前准备工作早已就绪；14：55消毒、穿刺、手术开始；15：05行冠脉造影提示前降支近段急性闭塞；15：10实施球囊扩张，前降支远段血流恢复；15：20成功植入1枚支架；15：30置入第2枚支架；15：50血管再通成功，手术结束。

从患者送达导管室，到球囊扩张成功，血流恢复，患者胸痛缓解，“门球时间50钟！”（门球时间指急性心梗患者从进入急诊科至首次球囊扩张的时间，国际标准90分钟，门球时间每延长15分钟，死亡率将明显升高。）随后植入支架，介入团队经过一个多小时与死神的“争夺”，患者平稳从导管室推出，家属焦虑的脸上终于露出了笑容。

急诊PCI是对医护人员的综合考验，需要在完成手术同时，应对各种时刻危及生命的变化，术前、术后管理也尤为关键。重症医学科医护团队用自己精湛的技术和团队协作精神，与急诊科、介入室紧密配合，跑赢时间，挽救了患者的生命。

此例患者的成功救治，是我院开展急诊PCI术的首例成功案例，标志着我院此项技术的日趋成熟，也标志着我院诊疗水平又达到了一个新的高度，在进军三级医院相关学科技术水平的路上迈进了一大步！

化疗栓塞术“饿死”肝癌肿瘤

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