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命悬一线 | 协和东医医共体建设给出“东西湖解法” 让死神收手

分类:
医院新闻
作者:
杨柳
来源:
心血管内科
发布时间:
2019/01/24
  构建强有力的医联体,切实落实分级诊疗不仅是盘活医疗资源的有效形式,也是保障人民群众较高就医获得感的有效措施。“看病难、看病贵“是人民群众,尤其是基层人民群众面临的就医痛点,只有让优质医疗资源自上而下联通,实现检查、检验、医疗水准等的同质化,才能切实提升广大群众的就医获得感。”湖北省武汉市东西湖区人民医院院长周国锋如是说。
 
  1 求救 胸痛中心群发出紧急通知
  2019年1月23日中午11点零8分,协和东西湖医院心血管内科正在紧张有序地工作,突然“叮咚”一声,东西湖区“胸痛中心”微信群里收到一份心电图报告,提示急性广泛前壁心梗,该患者来自径河街卫生院。
  在医共体的大背景下,协和东西湖医院创新性推进分级诊疗,与10所街道卫生院和吴家山街社区卫生服务中心组建了卒中联盟、帕金森联盟、糖尿病联盟等11大医学专科联盟,建立了卒中中心、危重孕产妇救治中心、远程影像诊断中心等。2018年12月29日,为优化医院胸痛急救流程和能力,更好地挽救患者生命,协和东西湖医院胸痛中心正式成立,医院迅速搭载信息化“高速通道”与各街道卫生院建立东西湖区胸痛中心微信群。
  时间就是生命,乘着分级诊疗的“快车”,在发现患者情况紧急后,径河街卫生院第一时间将该患者的心电图报告发送至东西湖区胸痛中心微信群,请求立刻转诊。我院心血管内科主任林涌波看到消息后初步怀疑是心肌梗死,遂立即启动紧急预案,通知心血管内科、介入诊疗中心、重症医学科团队做好抢救准备。
 
  2 仅1个小时 他们让死神收手
  在患者从径河街卫生院转运至协和东西湖医院的路上,我院兵分两路,在进行术前准备的同时第一时间向东西湖区卫计委报备情况,区卫计委副主任陈苇指示,充分利用好分级诊疗的一切有利措施,尽全力抢救患者生命。
  科室之前行“急性心肌梗死”介入治疗时,都是在病房做好术前准备后再送到介入中心。但在那一刻,医护人员每多争取一分钟,与死神较量的胜算也就多添一分。林主任当机立断,指示“直接绕行急诊行急性心梗介入治疗”,为患者赢得黄金抢救时间。
  11:50分患者到达医院,林主任及相关医务人员已经在介入中心准备就绪。12:24分,医护人员分球囊扩张LAD罪犯血管,并植入支架一枚。12:52分,开通前降支,手术顺利结束。术后,患者胸痛症状明显缓解,生命体征平稳,由医护人员陪同送至医院重症医学科接受进一步治疗。
  终于,病人平安脱险!多个医疗团队的协作将两个孩子的爸爸的命从死亡边缘一把夺回,那一刻,家属紧揪着的心终于放下了,泣不成声、满含热泪对林主任及所有医务人员表示由衷感谢,“谢谢,谢谢……”
 
  3 首例 绕行急诊行急性心梗介入治疗
  约60分钟,协和东医首例直接绕行急诊行急性心梗介入治疗顺利完成,这场手术注定意义非凡!于患者而言,是命悬一线,生死相搏;于协和东医医疗团队而言,分级诊疗的优越性在这里完美展现,上下联动的分级诊疗模式让患者在家门口享受优质医疗资源成为现实,亦为医者提供了平台和契机挽救更多生命!
  很幸运的是,大家的努力没有白费,患者平安脱险,返回病房休养,家属终于放心,再三感谢,医者仁心在这里得到了最完美的诠释。
  “情况稳定的话,你明天就可以出院啦。”心血管内科医护人员术后与患者李先生交代注意事项,“饮食上清淡为宜,作息要规律,要把自己当小白兔养”,刚经历过一场人生浩劫的李先生被逗笑了。
  他今年才42岁,身为两个孩子的父亲,他一直忙忙碌碌身兼数职,在经营店铺的同时还是个全职的出租车司机,且近日家中长辈突发重病,生活的重担全压到他一人身上。“真的,感谢医院给了我第二次生命,让我的思想境界发生翻天覆地的变化。这是一次重生,健康最大,我会尽情享受健康人生的馈赠。”
 
  4 同级诊断  分级治疗 协和东医给出“东西湖解法”
  此次医院首例绕行急诊科行急性心梗介入治疗只是一个缩影,如今,“协和医院——东西湖区人民医院——基层卫生院”的医联体模式已渐成品牌,2018年医院与区域内11家基层卫生院签订医疗共同体合作协议,选派由中级以上职称的医疗团队每天轮流到卫生院完成坐诊、查房、疑难病例讨论、手术、健康宣教等工作。
  全年共查房3862人次,接诊病人3807人次,手术124台次,下转病人603人次,疑难病例讨论30例次,护理技术操作示范2438次,学术讲座65次,有效地解决了基层医疗卫生机构能力不足的问题,减轻了病患的就医负担。我院积极落实公立医院改革、创新性推进分级诊疗的做法,获得国家媒体《健康报》的重视,刊发长篇报道,作为成功经验向全国推广。
  “未来,借助互联网+等手段,医联体应实现同级诊断,分级治疗。”熊念如是说。下一步,医院将在远程影像、远程心电和超声等领域持续发力,借助互联网+等先进技术,成立领导小组和专家库,实现检查检验结果的同级诊断,以解决基层医疗卫生机构缺乏专业技师的困境。
  据悉,东西湖区卫计委正在着力打造全民健康信息平台,将区内人民的就诊信息融入一张网,打通医院、社区卫生机构、公共卫生机构的“信息孤岛”。未来将进一步与全市信息平台对接,支持打造具有武汉特色的健康信息惠民新模式。
  你们看,临空港百姓医疗卫生事业的春天就要来了……
 
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