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打针打不进去?有麻醉医师的“第三只眼”

分类:
新技术
作者:
程辉
来源:
麻醉科
发布时间:
2018/08/06
  近日,在协和东西湖医院康复科住院的姚婆婆因针打不进去可急坏了老伴赵爹爹。原来,姚婆婆因患上了大面积脑梗塞在重症医学科住院,情况好转后转到了康复科。姚婆婆除了患有大面积脑梗塞以外,还有心房扑动、右束支传导阻滞、肝功能不全等一系列疾病。正因为婆婆住院时间长、经常打针,有的药物对血管有刺激性,导致静脉炎的产生,浅表血管很难发现,建立静脉通道困难!病情这么重的病人,万一出现了心跳骤停没有个静脉通道可怎么抢救呀?婆婆还对疼痛特别的敏感,打小针时整个病房都是叫疼的声音,听得打针的护士都为婆婆捏一把汗。于是,康复科医生提出可以请麻醉科医生会诊,看看能不能做个中心静脉穿刺。经过麻醉科程辉医生会诊后,程辉医生认为病人可以行中心静脉穿刺置管。
  中心静脉置管将大型导管置于患者的大血管中。这一操作通常被用于那些血管通路条件不佳的患者。考虑到病人基础疾病复杂,为避免中心静脉置管的不良反应的发生,姚婆婆需到手术室进行穿刺。为减少盲穿带来误穿动脉的风险和多次穿刺的痛苦,程辉医生采用超声引导下中心静脉穿刺。
  超声引导结合穿刺置管技术是目前临床上中心静脉穿刺置管的“黄金标准”,因超声引导中心静脉穿刺可直观地显示血管解剖结构,实时引导、全程可见、损伤小、定位准、大大提高了一次性穿刺的成功率。对于临床中常见到的肥胖、水肿、反复化疗、静脉血管条件差的患者,难以找到合适血管进行传统的中心静脉置管,新开展的超声引导下穿刺置管解决了这一难题。超声引导中心静脉置管技术的开展,不仅解决了血管条件差患者的输液难题,同时也为护理人员提供了一种安全有效的输液途径,为长期化疗、输血、输液以及需肠外营养支持的患者提供了福音,最大限度地保护了患者的外周静脉。
  有了超声充当麻醉医生的第三只眼睛就可以精确的定位血管并进行穿刺。“超声让我们看到了那些肉眼看不见的静脉。它让我们知道从哪里去放置这些静脉导管,从而让我们减少了穿刺次数和操作并发症。”程辉医生向姚婆婆和赵爹爹介绍超声引导下中心静脉穿刺技术的优势,“有了超声这一神器,即便是血管有变异也可以保证一针见血。”姚婆婆来到了手术室,监测血压心电图等,常规消毒、铺巾、穿刺、置管等一气呵成,婆婆丝毫没感觉到疼痛,得到了婆婆以及老伴的高度认可,爹爹和婆婆脸上终于露出了久违的笑容,因为打针再也不疼了。  
  麻醉科为推进“舒适化医疗”一直积极开展新业务,如超声引导下中心静脉穿刺、超声引导下的外周神经阻滞、无痛分娩、无痛胃肠镜等一批新业务。为更好地为临空港经济开发区老百姓服务,协和东西湖医院麻醉科还开展了无痛分娩、无痛胃肠镜等一批新业务,减少了病人看病的痛苦,真正做到了“舒适化医疗”,使我区的医疗水平和群众满意度更上一层楼。
 
 

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